Lečenje raka štitaste žlezde i grla u Turskoj: Anadolu Medical Center

Najčešće nije ozbiljno. Čvorovi na štitastoj žlezdi su izuzetno česti, naročito kod žena, i velika većina je dobroćudna. Postupak je ustaljen: ultrazvuk opiše čvor i svrsta ga po riziku, pa se kod sumnjivih radi punkcija tankom iglom i citološki pregled. Tek taj nalaz kaže da li je potrebna operacija. Ako vam je rečeno da se čvor prati, to obično znači da je rizik nizak, a ne da vas neko odbija.

Zato što su to biološki različite bolesti. Najčešći oblici raka štitaste žlezde rastu sporo, retko se šire brzo i dobro reaguju na kombinaciju operacije i radioaktivnog joda. Zato je u Srbiji odnos 472 nova slučaja prema 63 smrtna ishoda. Rak grla obično nastaje na terenu dugogodišnjeg pušenja i alkohola, otkriva se kasnije jer se promuklost dugo pripisuje drugim uzrocima, i odnos je 549 novih slučajeva prema 341 smrtnom ishodu. To nisu iste vrste odluka i ne treba ih mešati.

Za štitastu žlezdu to je dr Kemal Raşa, kome bolnica hirurgiju štitaste i paraštitastih žlezda izričito navodi među poljima interesovanja, sa specijalizacijom opšte hirurgije na Hacettepe univerzitetu i 29 godina staža. Za oblast glave i vrata, uključujući grlo, to je prof. dr Mehmet Emre Üstündağ, čija su polja interesovanja hirurgija glave i vrata i rinologija. Koji lekari će konkretno voditi vaš slučaj, odlučuje bolnica na osnovu dokumentacije.

Daje se posle operacije raka štitaste žlezde, da bi se uništilo ono malo preostalog tkiva štitaste žlezde i ćelije koje su eventualno ostale u limfnim čvorovima ili drugde. Praktično: dolazite u bolnicu natašte, posle oko šest sati bez hrane, urade se analize krvi, i radioaktivnu materiju dobijate u obliku kapsule. Zatim boravite u posebnoj, olovom obloženoj sobi u proseku tri do pet dana. Posete nisu dozvoljene, a o vama se stara medicinsko osoblje. Zvuči teže nego što jeste: nema bola, uglavnom je reč o izolaciji.

Ako je uklonjena cela štitasta žlezda, da. Telo više ne proizvodi hormone štitaste žlezde, pa se oni nadoknađuju tabletom jednom dnevno, obično levotiroksinom. To nije kazna nego zamena za nešto što je uklonjeno, i uz redovnu kontrolu TSH doza se podesi tako da se osećate normalno. Kod delimičnog uklanjanja ponekad preostali deo žlezde bude dovoljan, pa terapija nije potrebna. Kod raka se doza često namerno podesi malo drugačije, da bi se smanjio rizik od povratka bolesti.

Najčešće ne znači, ali je to jedini rani znak koji imamo i zato ga ne treba ignorisati. Promuklost koja traje duže od tri nedelje, naročito kod pušača, traži pregled otorinolaringologa sa laringoskopijom, dakle direktnim pogledom na glasnice. Kod raka grla to je ključno, jer se u ranoj fazi promena na glasnici može lečiti tako da glas ostane sačuvan. Za razliku od većine drugih karcinoma, ovde simptom stiže relativno rano, problem je što se retko shvati ozbiljno.

Ne obavezno, i to je najvažnije pitanje kod raka grla. Kod ranog karcinoma glasnice postoje pristupi koji čuvaju organ: endoskopska mikrolaringealna hirurgija ili zračenje, uz očuvanje glasa u većini slučajeva. Kod uznapredovale bolesti razmatra se uklanjanje grkljana, ali i tada postoje hemioradioterapijski protokoli koji kod dela pacijenata čuvaju organ. Šta je moguće u vašem slučaju zavisi od toga gde je tumor tačno i koliko je uznapredovao, i upravo je to pitanje za drugo mišljenje pre nego što se donese odluka o operaciji.

U timu je i dr Ahmet Hamdi Önay, kome bolnica navodi bolesti glasa i hirurgiju glasa među poljima interesovanja, sa radovima o stanjima larinksa i rehabilitaciji glasa. Da budemo precizni: on nije onkolog i nije naveden kao lekar koji leči rak, nego kao čovek koji se bavi glasom. To je razlika koju pominjemo namerno, jer posle lečenja grla glas često traži zaseban posao.

Da. Srbija ima hirurgiju štitaste žlezde, otorinolaringologiju sa onkologijom glave i vrata, i terapiju radioaktivnim jodom u tercijarnim ustanovama. Ono što pacijenti navode kao razlog za odlazak obično nije nepostojanje metode, nego vreme do termina, naročito za radiojod, i želja da hirurg, nuklearni medicinar, patolog i onkolog pogledaju isti nalaz u istoj nedelji. Za dostupnost i rokove u vašem slučaju najbolje je da pitate svog lekara, jer se situacija menja.

Anadolu ne objavljuje cenovnik, tačan iznos dobijate u predračunu uz mišljenje lekara i to je besplatno. Da biste znali red veličine, javno objavljeni podaci agregatora medicinskog turizma za Anadolu u 2026. navode operaciju štitaste žlezde u rasponu 7.500 do 15.500 dolara, terapiju radioaktivnim jodom 3.580 do 6.700 dolara, konsultaciju onkologa oko 140 dolara i ultrazvuk vrata oko 160 dolara. To nisu naše cene niti ponuda bolnice, nego javni rasponi koji se menjaju.

Za štitastu žlezdu: nalaz ultrazvuka vrata, nalaz punkcije tankom iglom ako je rađena, hormone štitaste žlezde i TSH, kalcitonin ako je određivan, i otpusne liste ako je bilo operacije. Za grlo: nalaz laringoskopije, patohistologiju biopsije, CT ili MR vrata sa opisom, i izveštaje sa konzilijuma. Fotografije telefonom su dovoljne za početak. Mi prevodimo i prosleđujemo, vi ne plaćate ništa.

Nismo. Consulta al Futuro je zvanični partner Anadolu Medical Center za Srbiju i region. Mi prevodimo i prosleđujemo dokumentaciju, objašnjavamo vam mišljenje lekara, pomažemo oko termina i puta, i ostajemo vaša veza posle povratka. Sve zdravstvene usluge pruža bolnica i vi plaćate bolnici direktno, po istoj ceni kao da ste je kontaktirali sami. Mi vam ne naplaćujemo ništa.